Fallbeispiele
Knieschmerzen beim Bergsteigern
Das Ziel war nicht nur weniger Knieschmerzen, sondern langfristig mehr Bewegungsfreiheit und gleichzeitig eine bessere körperliche Grundlage fürs Klettern.

Jonas klettert zwei bis drei Mal pro Woche und ergänzt sein Training gelegentlich mit Yoga, Ausdauer und Krafttraining. Im Alltag und beim Klettern ist sein Knie meist unauffällig. Probleme entstehen vor allem beim längeren Bergabgehen, beim Knien und in tiefen Kniebeugen unter Belastung. Besonders die linke Seite ist betroffen. Nach einer Operation an der Beinachse im Jahr 2014 hatte Jonas bereits mehrfach Physiotherapie und Krafttraining gemacht. Die Übungen halfen ihm zwar, allerdings trainierte er seine Beine vor allem dann, wenn Beschwerden auftraten. In beschwerdefreien Phasen fehlte häufig die Motivation.
Was zeigte die Untersuchung?
Die Beweglichkeit von Hüfte, Knie und Sprunggelenk war insgesamt gut. Auch beim Klettern selbst bestanden keine Knieprobleme. Auffällig waren vor allem Defizite in der Wadenmuskulatur, der seitlichen Hüfte und der Stabilität des Beins in tiefen Positionen. Auch beim Landen nach Sprüngen fehlte teilweise die Kontrolle, um Belastungen weich abzufangen. Genau diese Fähigkeit ist zum Beispiel beim längeren Bergabgehen wichtig.
Unser Ansatz
Der wichtigste Schritt war deshalb nicht noch mehr Beweglichkeit, sondern ein regelmäßiger Kraftaufbau der Beine. Der Fokus lag auf Waden, Gesäß, Beinrückseite und Oberschenkel. Zusätzlich trainierten wir die Stabilität des Fußes sowie kontrollierte tiefe Kniebeugen und weichere Landungen. Das Beintraining sollte dabei nicht als separates großes Training stattfinden, sondern möglichst einfach in das bestehende Aufwärmen vor dem Klettern integriert werden. Das Ziel war nicht nur weniger Knieschmerzen, sondern langfristig mehr Bewegungsfreiheit und gleichzeitig eine bessere körperliche Grundlage fürs Klettern. Hinweis: Dieses Fallbeispiel wurde anonymisiert. Der Name wurde geändert und einzelne Details leicht angepasst.
Häufige Fragen
Warum schmerzt das Knie besonders beim Bergabgehen?
Beim Abstieg muss das Bein Belastung wiederholt abbremsen. Kraft, Bewegungssteuerung, Streckenlänge und bisherige Belastbarkeit können dabei zusammenwirken.
Sollte ich bei Knieschmerzen auf tiefe Kniebeugen verzichten?
Nicht pauschal. Bewegungsumfang und Last können vorübergehend angepasst und danach schrittweise gesteigert werden, sofern Untersuchung und Verlauf nicht dagegensprechen.
Quellen und weiterführende Evidenz
- Patellofemoral Pain: Clinical Practice Guidelines — Academy of Orthopaedic Physical Therapy / JOSPT, 2019
- Resistance Training Prescription for Muscle Function, Hypertrophy, and Physical Performance — American College of Sports Medicine (PubMed), 2026
Medizinischer Hinweis: Der Artikel beschreibt ein anonymisiertes Fall- oder Trainingsbeispiel und ersetzt keine persönliche Diagnose oder Behandlung.
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